Этиология (причина) варикозной болезни до сих пор неизвестна. Выявлен ряд факторов, которые по отдельности или в совокупности могут вызвать развитие болезни, к ним относятся:
- беременность;
- приём гормональных препаратов;
- условия труда (стоячая работа или длительные статические нагрузки);
- избыточная масса тела;
- малоподвижный образ жизни;
- последствия травм нижних конечностей.
Существует множество теорий, пытающихся объяснить, почему возникает перестройка венозной стенки, однако на практике все они получают лишь частичную поддержку.
Теория «пульсионных дивертикулов».
Выдвинута ещё в XIX веке, согласно которой варикозное расширение вен возникает в результате гидравлических толчков крови вследствие контракций мышц голени , тем самым разрушая клапанный аппарат вен.
Теория врожденной слабости системы соединительной ткани организма
- это проявление функциональной несостоятельности системы соединительной ткани, возникающее на ранних стадиях развития организма в период дифференцировки мезенхимальных клеток.
Нейротрофическая теория.
Сторонники этой теории придают первостепенное значение поражению нервного аппарата вен в результате инфекции и интоксикации. Нарушение иннервации ведет к снижению венозного тонуса, а затем к дегенеративным изменениям мышечно-эластических элементов стенки сосуда и появлению варикозно-расширенных вен.
Теория старения венозной стенки.
Согласно этой теории в венозной стенке с возрастом атрофируются сократительные элементы и тонус ее падает.
Теория артериовенозных анастомозов.
Авторы считают, что наличие артериовенозных анастомозов между артериями нижних конечностей и подкожными венами обязательно приведёт к появлению варикозно расширенных вен.
Гормональная теория.
Объясняет большую склонность к заболеваниям вен у женщин, особенно на фоне беременности и различных дисгормональных состояний. Указывается на прямое расслабляющее действие гормонов на гладкую мускулатуру венозной стенки, а также опосредованное действие через угнетение выработки вазопрессина. Варикозная болезнь наблюдается у 72% женщин старше 72 лет. Предрасположенность женщин объясняется цикличным увеличением растяжимости стенок вен и разрыхлением клапанов при увеличениях концентрации прогестерона.
Теория наследственной предрасположенности.
По наследству передаются два фактора, один из которых может превалировать. Первый – это нарушение соотношений коллагена и эластина в стенках вен, что обусловливает их недостаточную сопротивляемость повышениям внутрисосудистого давления. Вследствие этого стенки вен чрезмерно растягиваются, что приводит к развитию относительной недостаточности клапанов и нарушению кровотока. Второй фактор – это недостаточная оснащенность вен клапанами и их врожденная анатомическая неполноценность. Преобладающий пол — женский (4–5:1).
Гемодинамическая теория.
В качестве ведущих патогенетических факторов указываются венозная гипертензия, клапанная недостаточность магистральных (глубоких) вен, патологические вено-венозные сбросы.
Наша клиника на основании изучения более 50 000 пациентов считает наследственную предрасположенность ведущим фактором в развитии варикозной болезни. Это подтверждается и недавними исследованиями зарубежных авторов, согласно которым риск развития варикозной болезни, когда оба родителя болели этим заболеванием, составляет 90%; когда один из родителей имел варикоз - до 30% у мужчин и до 70% у женщин.
Информация проверена экспертом
Врачи по направлению
Запись на прием
Запись на прием
Оставить отзыв
Спасибо за заявку
Хорошо