Адреса клиник
«Улица 1905 года»
VIP флебология
Присоединяйтесь к нам в соцсетях
vk.png ok.png youtube.png instagram.png
Направления
14.09.2015 Обратилась с жалобами на расширение вен обеих нижних конечностей, гиперпигментацию правой голени, постоянные отеки и чувство тяжести, ночные судороги.

Анамнез жизни: работает юристом, сестра оперировалась по поводу варикозной болезни. Детей нет. Алиментарное ожирение 3 ст. (вес 140 кг)

История заболевания: расширение вен впервые обнаружила 5 лет назад. К специалистам не обращалась. Самостоятельно применяла венотонизирующие препараты, гели и мази. В течение года стала отмечать ухудшение состояния: усиление пигментации правой голени. По рекомендации родственников обратилась на консультацию.

Осмотр: При визуальном осмотре определяются варикозно расширенные вены по ходу внутренней, передней, задней поверхности обеих нижних конечностей, гиперпигментация правой голени, явлений тромбофлебита нет. Значимый отек в области лодыжек обеих ног.

Ультразвуковое исследование вен нижних конечностей:

Правая нижняя конечность: недостаточность остиального клапана БПВ правой нижней конечности, тотальный рефлюкс по БПВ, передней добавочной БПВ, рефлюкс в поверхностых притоках в бассейне БПВ по ходу всей нижней конечности. Несостоятельность перфорантных вен области голени по медиальной поверхности. Тотальный рефлюкс по МПВ.
Левая нижняя конечность: Недостаточность остиального клапана БПВ правой нижней конечности, тотальный рефлюкс по БПВ, передней добавочной БПВ. рефлюкс в поверхностых притоках в бассейне БПВ по ходу всей нижней конечности. Несостоятельность перфорантных вен области голени по медиальной поверхности. Данных за ранее перенесенный, свежий тромбоз вен нижних конечностей нет. Патологии глубоких вен не выявлено.

По результатам дуплексного сканирования установлен диагноз: Варикозная болезнь вен обеих нижних конечностей. По СЕАР: С 4. S. Ер. As. 2. 3. 4. Ap. 18. Pr. L II 29.07.2015г.

После предоперационной подготовки под местной (тумесцентной) анестезией выполнена радиочастотная облитерация( VNUS Closure FAST) БПВ, МПВ правой нижней конечности, БПВ левой нижней конечности, минифлебэктомия варикозных притоков по Варади, перевязка перфорантных вен под УЗ – контролем обеих нижних конечностей. Операция длилась 4 час., после чего пациентка самостоятельно отправилась домой на общественном транспорте.

Послеоперационный период протекал без осложнений. Пациентка вышла на работу на следующий день после операции, больничный лист не потребовался. Носила лечебный трикотаж в течение 7 дней.

Контрольное УЗИ через сутки после операции, на 7-й и 21-й день – просвет БПВ обеих нижних конечностей, МПВ правой нижней конечности полностью закрыт, кровоток не определяется, рефлюкс в области сафено – феморального, сафено – поплитеального  соустья не регистрируется. Через 2 недели пациентке разрешено посещение бассейна, через 2 месяца – полноценные занятия в тренажерном зале.

Фото пациентки через 21 день после операции: определяется отсутствие варикозно расширенных вен, снижение гиперпигментации.



Возврат к списку