Канальцевая (слезно-носовая) проба

от 2 100 руб.

Патологические процессы, протекающие в слезных путях, представляют собой достаточно распространённое явление у младенцев. Это связано с тем, что во время развития, находящегося в утробе матери плода, тонкая мембрана закрывает носослезные каналы. В норме эта мембрана должна быть разорвана, как только новорождённый издаст свой первый крик, либо в течение первой пары недель жизни. В случаях, когда мембрана остается неповрежденной, она препятствует нормальному оттоку слезной жидкости, что со временем провоцирует развитие таких заболеваний, как конъюнктивит или непроходимость носослезного канала.

Современная медицина использует в качестве инструмента для оценки проходимости носослезных протоков метод под названием «канальцевая проба» (слезно-носовая или проба Веста). Данная методика функциональной оценки признана абсолютно безопасной, в связи с чем ее назначают не только взрослым пациентам, но и детям. На основании полученных результатов специалист способен подобрать дифференциальную терапию, которая позволит эффективно устранить застой слезной жидкости и слезотечение.

В Москве слезно-носовая проба проводится компетентными специалистами в медицинском центре «Южный». Проведенная в клинике в строгом соответствии со всеми установленными Международной ассоциацией офтальмологов правилами процедура предоставляет результаты, которые офтальмолог использует в качестве базы для определения дальнейших действий (дополнительная диагностика, назначение адекватного лечения и прочее).

Как проводится

Как провордится канальцевая (слезно-носовая) проба

Для проведения канальцевой пробы пациент располагается на кушетке или стуле в положении «сидя». Врач, используя пипетку, производит закапывание в конъюнктивальную полость капли красящего вещества. Последний представляет собой трехпроцентный раствор колларгола или однопроцентный раствор флуоросцеина натрия. После введения раствора пациенту необходимо слегка склонить голову вперёд и поморгать в течение нескольких секунд.

Спустя три-пять минут он берет салфетку и высмаркивает в нее содержимое каждой ноздри по отдельности. В некоторых случаях имеет место введение пуговчатого зонда под нижнюю раковину носа. При этом данный инструмент должен быть обмотан смоченным в воде бинтом или ватой. Результаты канальцевой пробы интерпретируются специалистом на основании присутствия следов красящего раствора на зонде или салфетке.

Показания для слезно-носовой пробы

Необходимость оценить состояние слезных путей может возникнуть для пациентов – как взрослого, так и детского возраста, включая новорождённых. Показаниями для проведения пробы проходимости слезных путей, которая позволит получить соответствующую информацию, выступают следующие состояния:

  1. Выделение слез в момент, когда человек не плачет.
  2. Покрасневшая или припухшая конъюнктива.
  3. Непрекращающееся стояние слезы в глазу.
  4. Наличие выделений гноя из глазного яблока.
  5. Припухлости зоны внутреннего угла органа зрения.

Пробы проходимости слезных путей также назначаются в рамках комплексного офтальмологического обследования. Они могут выступать в качестве компонента профилактического исследования носослезных каналов.

Противопоказания

Перечень противопоказаний, при наличии которых проведение канальцевой пробы является невозможным, включает всего один пункт – индивидуальная непереносимость компонентов красителя, используемого в процессе процедуры. Ввиду того, что ни флуоресцеин, ни колларгол не имеют перекрёстной аллергии, существует возможность замены одного из них на другой в том случае, если у пациента наблюдается аллергическая реакция на конкретный краситель.

Результаты

Полученные в ходе проведения процедуры результаты подлежат оценке одним из упомянутых ниже способов:

  1. Изучение содержимого, полученного путем высмаркивания пациентом из каждой ноздри по отдельности на влажную салфетку.
  2. Применение турунды, которая вводится в левый и правый носовой ход поочерёдно.
  3. Использование пуговчатого зонда, вводимого в нижний ход носа.

В норме кольцевая проба, показывающая попадание красящего раствора в полость носа не позднее чем через пять минут после его закапывания, говорит об отсутствии патологий. В этом случае специалист дает положительную оценку уровню проходимости слезоотводящих путей.

Если красящее вещество попадает на зонд, турунду или салфетку в течение промежутка времени в пределах от 6 до 20 минут, то речь идет о замедленном процессе. Такие результаты могут свидетельствовать о стенозе любого из отделов слезоотводящих путей.

Попадание красящего вещества на салфетку или иной материал, применяемый в ходе диагностики, позднее истечения 20 минут после его закапывания, либо его отсутствие в носовой полости, выступает в роли свидетельства полной закупорки носослезных каналов.


Цены

Развернуть
Консультация врача-офтальмолога, кандидата медицинских наук
2 500 руб.
Консультация врача-офтальмолога
1 900 руб.
Повторная консультация офтальмолога
1 300 руб.
Субъективные исследования остроты зрения и рефракции
700 руб.
Объективное исследование остроты зрения(рефрактометрия)
1 400 руб.
Биомикроскопия переднего отрезка глаза
1 500 руб.
Осмотр глазного дна под мидриазом (линза Гольдмана)
2 000 руб.
Осмотр глазного дна без мидриаза
1 350 руб.
Биомикроскопия заднего отрезка глаза
2 100 руб.
Тонометрия по Маклакову (два глаза)
1 200 руб.
Пробы проходимости слезных путей (2 глаза)
2 100 руб.
Промывание (инстиляция) слезно-носового канала (1глаз)
2 100 руб.
Бужирование слезно-носового канала
6 100 руб.
Удаление инородного тела из коньюктивальной полости
1 450 руб.
Удаление инородного тела из роговицы
3 100 руб.
Инъекция антибиотика под конъюнктиву №1
750 руб.
Подбор очков
700 руб.
Лечение халязиона иньекционным методом
3 100 руб.
Подбор сложных ( астигматических ) очков
850 руб.
Определение цветоощущения
600 руб.
Проверка равнодействия глазных мышц
4 500 руб.
Определение обьема аккомодации
900 руб.
Экзоофтальмометрия ориентировочным методом
700 руб.
Снятие швов
1 725 руб.
Исследование тактильной чуствительности роговицы
450 руб.
Первичная диагностика глаукомы (2 глаза)
3 650 руб.
Гониоскопия
750 руб.
Радиохирургическое удаление мелких папиллом ( 1 мм)
700 руб.
Радиохирургическое удаление образований век, конъюктивы (1 обр.) до 0,5см
2 100 руб.
Радиохирургическое удаление образований век, конъюктивы (1 обр) более 0,5 см
3 900 руб.
Местная анестезия ( инъекционная)
500 руб.
Осмотр глазного дна с широким зрачком
1 700 руб.
Ретробульбарная инъекция
1 700 руб.
Консультация врача-офтальмолога, кандидата медицинских наук (филиал на Красной Пресне)
2 600 руб.
Комплексный осмотр офтальмолога
3 300 руб.
Объективное исследование остроты зрения(рефрактометрия)
1 200 руб.
Курс массажа век (5 сеансов)
3 100 руб.
Курс инъекций под конъюнктиву №10
6 600 руб.
Инъекция парабульбарная №1
2 100 руб.
Курс инъекций парабульбарных №10
14 850 руб.
Подбор очков для дали, близи
600 руб.
Взятие мазка коньюктивы на флору
600 руб.
Флюоросцеиновая проба
550 руб.
Снятие шва (после операции)
1 500 руб.
Проба с сосудосуживающими средствами (раствор Ирифрин 10%)
660 руб.
Закапывание ( инстиляция) глазных капель
350 руб.
Диагностика заболеваний переднего отрезка глаза (роговицы) (1 глаз)
2 100 руб.
Массаж век (1 сеанс)
750 руб.
Программа первичного осмотра
3 850 руб.
Общедиагностическая программа
5 000 руб.