Пункция коленного сустава
Показания
Среди пациентов, которые нуждаются в проведении диагностики посредством пункции, наибольший процент приходится на:
- людей пожилого возраста;
- профессиональных спортсменов;
- людей, перенёсших травму колена.
Врач принимает решение о проведении процедуры в следующих случаях:
- наличие болезненных и дискомфортных ощущений в коленной области на протяжении длительного периода;
- появление опухоли и отёчности;
- разрыв сухожилий и связок;
- сильные ушибы и травмы;
- необходимость введения медикаментов в суставную полость в рамках терапевтической программы;
- воспаление сустава колена, возникшее после травмы;
- накопление гноя или крови в полости подвижной части соединения костей;
- внутрисуставная гематома;
- снижение или полная потеря функциональности колена (невозможность согнуть или разогнуть);
- признаки наличия ревматологических патологий;
- забор образцов для проведения гистологического или цитологического анализа.
Противопоказания
Манипуляция отличается относительной простотой, особенно если ее выполняет врач с достаточным опытом и соответствующей квалификацией. Однако, несмотря на это, существуют некоторые факторы, которые препятствуют ее проведению. Среди них:
- аллергическая реакция на анестетики;
- нарушения свёртываемости крови;
- повреждения и патологии кожных покровов в месте планируемого прокола;
- сахарный диабет;
- дисфункция сердечной или лёгочной системы организма;
- псориаз.
Прежде чем принять решение о проведении пункции коленного сустава, цена которой установлена в медцентре «Южный» на приемлемом уровне, врач проводит осмотр и при необходимости назначает исследование с целью выявления противопоказаний. Клиенты центра могут гарантированно рассчитывать на качественный сервис и отличный результат.
Коленный сустав нередко подвергается воздействию повышенных нагрузок, что провоцирует развитие как воспалительных, так и травматических патологий. Подвижное соединение костей колена может потерять функциональность вследствие:
- бега;
- напряжённых занятий спортом;
- падения или сильного ушиба;
- интенсивной ходьбы.
Пункция представляет собой манипуляцию терапевтического характера, которая приравнивается к хирургическому вмешательству. Методика, в ходе которой имеет место воздействие на сустав, предназначена для откачивания накопившейся в нем жидкости (крови, гноя и т.п.). Она также используется для введения лекарственных средств во внутрисуставную полость.
Пункцию коленного сустава в Москве можно выполнить, обратившись к специалистам медицинского центра «Южный». На сегодняшний день она относится к наиболее информативным диагностическим и терапевтическим методикам. Ее суть сводится к проколу специальной длинной иглой колена. Игла выступает инструментом, посредством которого во внутрисуставную полость вводится медикамент, либо удаляется патологическое содержимое.
Подготовка к пункции колена
Началу процедуры должна обязательно предшествовать консультация специалиста, в ходе которой будет:
- проведен осмотр;
- собран анамнез;
- назначены лабораторные исследования.
В случае необходимости ортопед-травматолог отправит пациента на дополнительную консультацию к специалистам. Среди них хирург и ревматолог.
Бывают ситуации, когда требуется экстренное проведение манипуляции, и в таких случаях времени на исследования нет. Ввиду амбулаторного проведения пункции подготовка к ней проходит достаточно быстро. Однако при условии наличия достаточного количества времени накануне процедуры пациент:
- сдаёт кровь и мочу на анализ;
- проходит рентген;
- делает УЗИ и КТ коленного сустава.
За две недели до планируемого начала пункции колена следует прекратить прием антикоагулянтов. Также необходимо исключить употребление спиртных напитков и по возможности бросить курить. Как минимум за 12 часов до проведения операции стоит отказаться от приёма пищи.
Техника выполнения
Пункция может носить диагностический и терапевтический характер. Техника проведения прокола зависит от конечной цели.
В большинстве случаев применяется местная анестезия. Врач, используя специальную иглу, делает прокол глубиной до 2,5 см., на пару сантиметров ниже верхней части надколенника. Далее происходит забор жидкости для анализа (диагностическая пункция жидкости коленного сустава), либо ее откачивание или введение медикаментов (лечебная пункция). После пункции коленного сустава госпитализация не требуется.
Точки
Под точкой доступа понимается область введения иглы, из которой врач сможет беспрепятственно доставить ее в нужную область. Она выбирается на основании:
- симптоматики;
- целей процедуры.
В зависимости от выбранной точки выделяют следующие виды пункции коленного сустава:
- Стандартная. Игла вводится в наружном или внутреннем углу сверху от наколенника в направлении сверху вниз.
- Верхнего заворота. Прокол производится сверху вниз по бокам от головки четырёхглавой бедренной мышцы с наружной или внутренней стороны.
- Нижних заворотов. В данном случае точкой является наружный или внутренний угол снизу от наколенника. Игла вводится в направлении снизу-вверх.
За сколько часов до пункции колят овитрель?
Инъекция лекарственного препарата «Овитрель» проводится за 34-36 часов до начала процедуры. Любые подготовительные мероприятия, как и сам прокол, осуществляются исключительно квалифицированным врачом при ассистировании среднего медицинского персонала. Стерильность – это ключевое условие проведения операции. В связи с вышесказанным рекомендуется обратиться в клинику «Южный» при возникновении необходимости провести пункцию колена. Медицинское учреждение обладает опытными специалистами с соответствующей квалификацией, а также оснащено всем необходимым оборудованием. Манипуляции проводятся в стерильных кабинетах.