Боль в ушах

Оталгия, или боль в ухе, является симптомом патологического состояния органа слуха. Специалисты медицинского учреждения «Южный» проведут диагностические мероприятия, чтобы выяснить причины болевого синдрома и подобрать индивидуальную схему лечения.

ПРИЧИНЫ БОЛИ В УШАХ

У боли в ухе причины могут быть разными:

• простуда (человек находился на сквозняке либо не надел шапку перед тем, как выйти на улицу, когда ветрено);
• орган слуха стал местом, куда попал посторонний предмет (частицы пыли, шерсть, волосы, вата, насекомое);
• травма (неосторожное проведение очищения слухового канала спичкой с кусочком ваты на кончике, ватной палочкой);
• слуховой канал заполняется водой при плавании в бассейне либо купании (серные массы разжижаются, кожный покров теряет защиту от проникновения инфекций);
• пренебрежение гигиеной (избыток серных масс, расположенных в слуховом канале, подсыхает, из-за их частичек шелушится кожа);
• удар в ушную раковину (драка, падение, игра);
• перепады атмосферного давления, погружение в воду (авиаперелеты, дайвинг, ныряние);
• при воспалении миндалин, проблемах с зубами;
• отит (отек евстахиевой трубы).

Отит

Воспаление органа слуха может возникнуть у человека любого возраста. Болевое ощущение может быть тупым, стреляющим, распирающим, пульсирующим. Оно сочетается с недомоганием, высокой температурой, дискомфортом. Обычно наблюдается боль в ухе с одной стороны, однако воспалительный процесс бывает двухсторонним.

Существует несколько вариантов отита:

1. Наружный. Для него характерна пульсирующая боль в ухе, усиливающая при глотании, пережевывании еды, разговоре. Кажется, что болят шея, нижняя челюсть. Слух не нарушен, но на кожном покрове ушной раковины видна сыпь.
2. Средний. Боль стреляющая, длится до 3-х суток, выделяется гной.
3. Внутренний (лабиринтит). Признаки – боли в ухе и виске, тошнота, головокружение, снижение слуха.

Евстахиит

При воспалении евстахиевой трубы характерны жалобы: боль в ухе тупая, ощущается заложенность, распирание, резонанс своего голоса в слуховом проходе. Пациенту кажется, что внутри ушей переливается жидкость. Усиление дискомфорта отмечается при внезапном перепаде атмосферного давления.

Инородное тело

Боль в ухе без причины не бывает. Она может возникнуть, если посторонний предмет закрыл ушной проход. Заболевший ощущает распирание, заложенность, сильный дискомфорт, который не исчезает после приема обезболивающего либо использования специальных капель. Чужеродное тело с острыми краями вызывает кровотечение, повреждает барабанную перепонку. Если не удалить его, то начинается воспаление, из ушной раковины выделяются гной и слизь.

Серные пробки

Когда наружный слуховой проход наполняется кожным салом и серой (их вырабатывают ушные железы), появляется серная пробка желтоватого либо темно-зеленого оттенка. Она состоит из пыли, отмерших клеток кожи, и развивается медленно. Сначала у нее мягкая консистенция, но со временем она уплотняется, напоминает камень.

Пациент начинает ощущать ее наличие, когда просвет наружного слухового прохода перекрывается практически полностью.

Симптоматика:

• боль в левом ухе, в правом либо сразу в двух;
• шум;
• заложенность;
• снижение слуха.

Иногда патология приводит к воспалению барабанной перепонки, параличу лицевого нерва, эпилептическим припадкам.

От небольшой патологии можно избавиться дома, с помощью процедуры под названием церуменолизис (применение особых капель). Но для удаления серной пробки, имеющей большой размер, необходимо обратиться ко врачу-отоларингологу.

Травмы

Боль в ухе отдает в голову, если причина недомогания вызвана травмой, затрагивающей слуховой проход. Со временем она сменится пульсирующей либо тупой. Возможно появление кровотечения, заложенности, тугоухости.

Опухоли

При злокачественной опухоли жгучая сильная боль в ухе сначала ощущается периодически, но по мере того, как новообразование растет, болевой синдром становится более интенсивным. Для доброкачественной опухоли оталгия наблюдается, когда новообразование достигает большого размера, сдавливает окружающие ткани.

Эпидемический паротит

Человек, страдающий свинкой, ощущает боль в области уха и пораженных болезнью слюнных желез. Она становится сильнее при разговоре и пережевывании пищи, при пальпации пораженного участка кожи. Клиническая картина похожа на евстахит либо средний отит.

Осложнения от лекарственных препаратов

Когда пациент принимает препараты, обладающие ототоксическим действием, к примеру, производные платины, аминогликозиды, петлевые диуретики, то приходится сталкиваться с неприятными ощущениями. К ним относятся шум, звон, свист, острая боль в ухе, ухудшение слуха.

Неврологические заболевания

При неврологических недугах возможен приступ оталгии, длящийся от 1 минуты до 60 минут. Он провоцируется сменой влажности и температуры воздуха, перепадами атмосферного давления. Заболевшего мучает боль в горле и ухе, затылке, височно-нижнечелюстном суставе, шее. Она связана с кашлем, жеванием, употреблением холодных либо горячих продуктов.

СИМПТОМАТИКА УШНОЙ БОЛИ

Симптомами ушной боли являются:

• слабость;
• сонливость;
• ухудшение работоспособности;
• повышение температуры тела;
• снижение слуха;
• ощущение заложенности;
• кровоподтеки, кровотечение, изменение оттенка кожного покрова (при травмах);
• боль в ухе при глотании (вызванная челюстной болезнью);
• болевой синдром, воздействующий на определенный участок головы (при отите, травмах, гайморите, ангине, невралгии, кариесе, иных недугах).

Чтобы правильно провести диагностику и назначить лечение, необходимо учитывать не только болевой синдром, но и всю клиническую картину.

БОЛЬ В УХЕ У РЕБЕНКА

Оталгия у несовершеннолетних пациентов нашей клиники появляется по нескольких причинам:

• болезни верхних дыхательных путей;
• проблема с аденоидами;
• ухудшение работы иммунной системы;
• бактериальная либо вирусная инфекция;
• аллергия;
• переохлаждение;
• анатомо-физические особенности организма;
• попадание инфекции в слуховую трубу во время промывания носа при насморке.

Боль в ухе у ребенка первого года жизни часто возникает из-за того, что малыш лежит на спине, и одновременно пьет из своей детской бутылки.

Родители могут распознать патологию по ряду симптомов у ребенка:

• трение головы о подушку, прижимание к ней больным местом;
• резкий крик;
• длительный плач;
• беспокойство;
• частое притрагивание к ушной раковине;
• отказ от груди;
• повышение температуры тела;
• нарушение сна;
• снижение реакции на звуки;
• покраснение, отек ушной раковины;
• болевые ощущения при надавливании на козелок (маленький хрящевой выступ на ушной раковине).

Ребенок более старшего возраста даст знать о дискомфорте продолжительным плачем либо словами. При подозрении на оталгию необходимо обратиться к ЛОР-специалисту. Если маленький пациент не получит помощь, то ему грозит задержка социального и речевого развития.

БОЛЬ В УХЕ У ВЗРОСЛОГО

Взрослые пациенты обращаются к нашим ЛОР-врачам со следующими жалобами:

• резкий пульсирующий болевой синдром, отдающий в зубы, шею, глаза;
• усиление болезненных ощущений при смыкании челюсти, жевании пищи, разговоре;
• покраснение ушной раковины, слухового прохода;
• проблемы со слухом, когда выделяется гной;
• повышение температуры тела;
• головокружение.

Если болезнь станет хронической, то может развиться мезотимпанит – воспалительный процесс, локализованный в евстахиевой трубе и нижней части барабанной перепонки. В натянутой перепонке образуется отверстие.

У взрослого пациента отит может быть осложнением простуды, тонзиллита, ринита, других заболеваний ЛОР-органов. Высока вероятность заболеть у тех, кто шмыгает носом, имеет носоглотку с избытком секрета, занимается дайвингом, страдает иммунодефицитом.

Для профилактики рекомендуется мыть руки, вернувшись домой, избегать переохлаждения, промывать морской водой слизистую оболочку носа после посещения общественных мест, заниматься спортом, закаливать организм, соблюдать гигиену, каждый день есть кисломолочные продукты, овощи, фрукты. Наши доктора напоминают, что при насморке требуется очищать сначала один носовой проход, затем другой, чтобы слизь не попала в уши.

ЧТО ДЕЛАТЬ ПРИ УШНОЙ БОЛИ?

При появлении ушной боли необходимо обратиться за медицинской помощью к нашим опытным врачам.

Первая помощь

Чтобы взрослому человеку облегчить боль в ухе, первая помощь может быть оказана с использованием кусочка ваты, пропитанного камфорным маслом либо спиртом. Дискомфорт уменьшится, но потом все равно придется записаться к оториноларингологу.

Когда помощь требуется ребенку, ему можно дать болеутоляющее (детский нурофен, дозировка подбирается по возрасту, либо парацетамол, доза которого составляет 10-15 мл препарата на 1 кг веса больного). Если нет выделений из слухового прохода, а температура тела нормальная, разрешается использовать капли Отипакс, спиртовой компресс, ватные тампоны, пропитанные камфорным маслом, салфетку, согретую при помощи утюга.

Проходимость слуховых труб помогут улучшить сосудосуживающие препараты. Ребенку старшего возраста можно предложить жевательную резинку, что ослабит болезненный синдром. При кровянистых либо гнойных выделениях, а также при повышении температуры тела, необходимо вызывать скорую помощь.

БОЛЬ В УХЕ – ЛЕЧЕНИЕ В МОСКВЕ

Находясь в Москве, больной может воспользоваться услугами нашего медицинского центра. Врач проведет визуальное обследование и поставит предварительный диагноз. Для установления причины недуга он применит лабораторные и инструментальные способы диагностики:

1. Отоскопию. Исследование проводится отоскопом, позволяющим обнаружить фурункулы, гной, изменение кожного покрова и барабанной перепонки.
2. Аудиометрию (компьютерную, речевую, тональную). Помогает выявить нарушение слуха и степень тяжести состояния.
3. Рентгенографию височной кости. Снимки позволяют увидеть воспалительный процесс, деструкцию сосцевидного отростка, изменение структур из-за разрастания новообразования, переломы костей.
4. Компьютерную томограмму черепа, МРТ головного мозга, стабилографию, вестибулометрию.
5. Бактериологический, бактериоскопический анализы слизи.
6. Гистологический анализ биоптатов.

Для избавления от боли в ухе лечение проводится консервативно или оперативно. К первому методу относятся применение местных либо системных лекарственных средств (ушные капли с противовоспалительными, противоаллергическими, антибактериальными компонентами), сосудосуживающих препаратов, выполнение очищения слухового прохода. Ликвидировать последствия использования ототоксических препаратов удастся галантамином, АТФ.

Ноотропы позволят улучшить процесс питания структур слухового анализатора. При пароксите показаны антиконвульсанты. Оталгия неврологического характера лечится холинолитическими, седативными метаболическими, вазоактивными медикаментами. Эффективны физиотерапия, пневмомассаж барабанной перепонки, амплипульстерапия, рефлексотерапия, УВЧ, лазеротерапия, микроаолновая терапия.

Если консервативные методы не дают положительного результата, понадобится хирургическое вмешательство. При тугоухости проводят кохлеарную имплантацию, подбирают слуховой аппарат.