Лечение геморроя лазером в Москве ( HeLP , LHP )
В настоящее время существует два способа лечения геморроя лазером.
Первый - методика HeLP (Hemorrhoidal Laser Procedure). Выполняется преимущественно при 1 и 2 стадиях геморроя. При более поздних стадиях метод менее эффективен и может только уменьшить симптомы геморроя ( кровотечение, выпадение узлов, боль, дискомфорт и др.) . Метод заключается в коагуляции артерий, кровоснабжающих геморроидальные узлы. Локализовать артерию помогает ультразвуковой датчик. Метод абсолютно не инвазивный. В этом методе используется лазерный световод с торцевой подачей энергии. Он просто приставляется к поверхности слизистой оболочки в проекции артерии выше геморроидального узла( в не чувствительной зоне). В течение 2-3 секунд подается поток энергии, проникающий на глубину до 4 мм. Каждая артерия коагулируется в 3-4 точках. За один сеанс коагулируются лазером все артерии. Сеанс лечения длиться от 10 до 15 минут. На этом лечение геморроя без операции заканчивается. В результате на слизистой оболочке прямой кишки остаются лишь точечные белые струпы. После такого "прижигания" артерий кровоток в них уменьшается и со временем полностью прекращается. Геморроидальные узлы больше не наполняются кровью. После лечения симптомы геморроя исчезают постепенно в течение 7-14 дней. Процедура безболезненна и врач проктолог выполняет ее амбулаторно. Трудоспособность не утрачивается и образ жизни после такого лечения не меняется.
Главное преимущество этого метода заключается в его абсолютной не инвазивности - данный способ не требует удаление ткани и наложения швов.
Второй метод - LHP (Laser hemorrhoidal plastic). Применяется и эффективен при 2 и 3 стадиях геморроя.
Также выполняется под местной анестезией. Сущность метода заключается в введении световода в ткань узла ( через прокол) до питающей сосудистой ножки. Световод может быть торцевым, либо радиальным. Во время медленного извлечения световода импульсами продолжительностью 2-3 секунды подается энергия, которая коагулирует геморроидальные сосудистые сплетения в самом узле.
При достаточном воздействии лазером узел бледнеет и уменьшается в размерах сразу после процедуры.
В зависимости от размеров узла ( чаще при 3 стадии геморроя) лазерное лечение обычно комбинируют с дезартеризацией. При этом сначала сосудистую ножку геморроидального узла перевязывают лигатурой выше самого узла в не чувствительной зоне. После перевязки артерии выполняется лазерная абляция ткани геморроидального узла. Лечение данным методом одного узла обычно выполняется в течение 4-5 минут. После такого лечения пациенты остаются трудоспособны, болевой синдром умеренный , чаще присутствует несколько дней дискомфорт. В после операционном периоде пациентам назначаются ректальные свечи или мази в течение 2-3 недель.