Перелом шейки бедра - реабилитация после операции

Среди пожилых людей перелом шейки бедра встречается особенно часто – достаточно упасть с собственной высоты. Молодежь, конечно, тоже от этого не застрахована, но с возрастом риски растут. Координация уже не та, кости становятся хрупкими из-за остеопороза, гормональный фон меняется, мышцы слабеют – все это создает опасную комбинацию факторов.

После 50 лет кости срастаются заметно медленнее – сказывается плохое кровообращение и нехватка витаминов. Как именно будет проходить восстановление после перелома шейки бедра и сколько оно займет, зависит от выбранного метода лечения. Главное понимать: такая травма – это не приговор. Правильная реабилитация после перелома шейки бедра поможет вернуться к нормальной жизни в максимально короткие сроки.

Цели и задачи реабилитации после перелома шейки бедра

Реабилитация после перелома шейки бедра следует сразу после консервативного или хирургического лечения. Основные цели:

• Устранение болевого синдрома. При реабилитации пациенту назначат обезболивающие препараты, успокоительные лекарства. Для снижения интенсивности болевых ощущений используют ортез, который позволяет зафиксировать конечность.
• Предотвращение послеоперационных осложнений. Длительная неподвижность увеличивает риск развития инфекций и застоя мокроты. Дыхательная гимнастика обеспечивает вентиляцию легких, а грамотно выполняемые микродвижения способствуют улучшению самочувствия. Также в послеоперационный период пациенту назначают Пациенту назначают противовоспалительные препараты и минеральные добавки для увеличения количества кальция в организме.
• Восстановление объема движений в суставе. Для ускорения выздоровления и предотвращения пролежней, венозного застоя, тромбоза в программу реабилитации включают массаж. Он обеспечивает циркуляцию крови в организме, уменьшает отёчность, снижает мышечное напряжение.
• Возвращение к подвижному образу жизни. Назначаются специальные упражнения, направленные на восстановление уверенности в ходьбе, координацию и баланс. В комплекс включают упражнения для укрепления корпуса и ног. Реабилитация после перелома шейки бедра подразумевает переход от простого к сложному: от прогулок по палате до возращения к полноценному быту: подъем с кровати, уход за собой, легкие прогулки, передвижение е по лестнице. Все упражнения подбираются индивидуально и выполняются под контролем реабилитолога.
• Обеспечение психологической адаптации. Неподвижность, стресс из-за отсутствия самостоятельности и возможности ухаживать за собой могут привести к длительным депрессивным состояниям. Помощь психолога позволяет справиться с негативными эмоциями и правильно настроить пациента на процесс выздоровления.

Этапы реабилитации после операции

Чтобы восстановление после перелома шейки бедра прошло успешно, необходимо два фактора: действовать поэтапно и четко следовать всем указаниям врача. Реабилитацию после перелома шейки бедра можно условно поделить на несколько этапов. Сколько времени займет каждый – вопрос индивидуальный. Здесь все зависит от особенностей конкретного пациента и от того, какой способ лечения применялся.

Ранний послеоперационный период (1-4 неделя)

Первый месяц после операции – самый ответственный. В это время нужно решить три главные задачи: справиться с болевым синдромом, не допустить осложнений и начать безопасно двигаться. В программу входят дыхательные упражнения, поскольку помогают избежать застойных явлений в легких. Также применяются изометрические нагрузки. Это упражнения, когда пациент напрягает мышцы, но само движение не происходит. Это позволяет поддерживать тонус без риска навредить. Сустав начинают разрабатывать пассивно – то есть движения выполняет либо врач, либо специальные аппараты. Оной из обязательных процедур является тщательный уход за швом.

Поздний период (1-3 месяц)

Следующий этап – учимся заново сидеть, вставать и передвигаться. Сначала с опорой на ходунки или костыли, потом постепенно все увереннее.

Упражнения после перелома шейки бедра в этот период

Упражнения после перелома шейки бедра в этот период начинают с простого – сгибаем и разгибаем стопу, потом осторожно работаем коленом, обязательно с поддержкой. Дальше переходим к отведению ноги в сторону и обратно, при этом пятка скользит по кровати или другой поверхности. Когда это уже получается без проблем, пробуем поднимать выпрямленную ногу на пару сантиметров.

Параллельно идет так называемая вертикализация. Звучит сложно, а по сути – это процесс возвращения к вертикальному положению. Сперва учимся просто стоять, держась за опору, потом делаем первые шаги. Торопиться здесь нельзя – каждое движение осваивается постепенно, под контролем специалиста.

Период восстановления полной нагрузки (3-6 месяцев и далее)

На этой стадии пациент постепенно меняет костыли на трость, а со временем учится ходить вообще без дополнительной поддержки. Параллельно идет серьезная работа над мускулатурой – мышцы должны окрепнуть настолько, чтобы легко держать вес человека.

Цель: полноценно вернуться к привычным бытовым делам. Методы реабилитации после перелома шейки бедра становятся разнообразнее. Активно применяются эластичные ленты. Они создают необходимое сопротивление и одновременно щадят суставы. Врачи назначают занятия на профильных тренажерах, где можно точно отрегулировать нагрузку и проследить за правильностью выполнения движений.

Важная составляющая программы – терапевтическая ходьба. Здесь отрабатывается корректная походка, контролируется осанка, проверяется, как распределяется масса тела при каждом шаге. Координацию движений тоже приходится заново выстраивать – после подобных повреждений чувство равновесия страдает очень сильно.

Что нельзя делать после операции?

Восстановление после перелома шейки бедра пройдет гораздо быстрее, если избегать определенных движений и действий. Вот список основных запретов, которые нужно строго соблюдать:

• Сводить ноги вместе или класть одну на другую – такое положение создает опасную нагрузку на сустав.
• Сгибаться в тазобедренном суставе больше чем на 90 градусов. Это значит, что низкие стулья, глубокие приседания и наклоны вперед придется исключить.
• Разворачивать стопу внутрь. Медики называют это ротацией, и такое движение может серьезно навредить заживлению.
• Давать нагрузку на прооперированную ногу раньше, чем разрешит врач. Даже если кажется, что все уже зажило – терпение здесь критически важно.
• Отказываться от ходунков или костылей раньше времени. Да, передвигаться с ними неудобно, но это временная мера безопасности.

Несоблюдение этих правил может свести на нет всю проделанную работу и привести к осложнениям, которые потребуют повторного лечения.

Заключение

Восстановление после перелома шейки бедра требует времени. Однако соблюдении рекомендаций врача прогноз благоприятный. От пациента требуется дисциплина и готовность выполнять назначенные процедуры. Также потребуется позитивный психологический настрой. Результат стоит затраченных усилий – возвращение к полноценной активной жизни.

Реабилитационные центры сети «Южный» в Москве обладают всем необходимым для комплексной помощи пациентам. Клиники оснащены современным оборудованием, а врачи обладают опытом работы со сложными травмами.

Принципиальный момент – индивидуальный подход к каждому случаю. Программа составляется с учетом возраста пациента, характера травмы, метода лечения и сопутствующих заболеваний. Мы берем ответственность за качество предоставляемых услуг и ориентированы на достижение максимального результата.

Приглашаем вас на консультацию к врачу-реабилитологу. Специалист проведет осмотр и разработает индивидуальный план реабилитации. Для записи свяжитесь с нами по телефону или заполните форму обратной связи на сайте.