УЗИ предстательной железы (простаты)

Ультразвуковое исследование помогает оценить размеры, форму и структуру простаты, а также косвенно понять, как она влияет на мочеиспускание. На УЗИ врач измеряет железу, оценивает ее контуры и однородность ткани, может увидеть кисты, кальцинаты и признаки воспаления. В урологии используют два основных варианта: трансабдоминальный (через низ живота) и трансректальный (ТРУЗИ, через прямую кишку). Наиболее часто применяется трансабдоминальный формат: датчик ставят на нижнюю часть живота, картинка появляется на экране сразу, без боли и вмешательства. Плюсы – комфорт, минимум ограничений и возможность одновременно посмотреть мочевой пузырь и измерить остаточную мочу. Минусы – детализация ниже, чем при ТРУЗИ, а качество изображения сильнее зависит от наполненности пузыря и газов в кишечнике. УЗИ простаты не используется как единственный метод постановки диагноза: результат оценивают вместе с жалобами, осмотром и анализами. Например, при увеличении объема и высокой остаточной моче врач может заподозрить гиперплазию и выбрать лечение. Если находки спорные, уролог назначит ТРУЗИ, МРТ или дополнительные анализы. В заключении указывают размеры, объем, эхоструктуру, состояние семенных пузырьков и показатель остаточной мочи – этого достаточно, чтобы уролог сопоставил данные с жалобами.

Подготовка к УЗИ простаты (трансабдоминально)

Главное условие – умеренно наполненный мочевой пузырь: он улучшает «окно» для ультразвука. Обычно за 60–90 минут до визита рекомендуется выпить 0,8–1 литр негазированной воды и не мочиться. Если позывы становятся слишком сильными, допустимо слегка опорожнить пузырь и затем выпить еще стакан воды, чтобы сохранить нужный объем.

За сутки желательно уменьшить продукты, которые дают метеоризм (бобовые, капуста, газировка, много сладкого), поскольку воздух в кишечнике ухудшает картинку. При повышенном метеоризме врач может посоветовать прием сорбентов.

Если есть свежие результаты ПСА, анализ мочи или заключения предыдущих УЗИ предстательной железы, их стоит взять с собой: так врачу будет проще сравнить динамику. Специальные клизмы для трансабдоминального исследования, как правило, не нужны.

Как проводится обследование

Пациент ложится на кушетку, область низа живота открывается. Врач наносит гель и плавно перемещает датчик над лобком, подбирая угол обзора. Сначала оценивают мочевой пузырь, затем – простату и семенные пузырьки, измеряют основные размеры и рассчитывают объем железы.

Часто протокол дополняют измерением остаточной мочи: после первой части исследования пациент мочится и возвращается на короткий контрольный замер. Эта цифра важна при жалобах на слабую струю и неполное опорожнение. В среднем процедура занимает 10–20 минут, заключение выдается сразу, при необходимости – с распечатками наиболее важных участков. После исследования можно сразу сходить в туалет; ограничений по питанию и активности, как правило, нет. УЗИ предстательной железы у мужчин особенно удобно, когда требуется обследование для первичной оценки, контроля лечения или подбора терапии при гиперплазии.

Показания для УЗИ предстательной железы

Направление обычно дают при частых позывах и ночных подъемах в туалет, слабой струе, затрудненном начале мочеиспускания, ощущении неполного опорожнения. Исследование назначают при боли или дискомфорте в промежности и над лобком, при эпизодах задержки мочи, а также при отклонениях ПСА и для контроля течения хронического простатита. Поводом могут быть кровь в моче или сперме и неприятные ощущения при эякуляции – как часть комплексной оценки у уролога. Еще один частый сценарий – проверка остаточной мочи на фоне доброкачественной гиперплазии.

В то же время, мужчинам после 50 лет рекомендуется проходить обследование регулярно один раз в год для профилактики, чтобы вовремя заметить возрастные изменения и патологии на ранних стадиях.

Противопоказания к обследованию

Абсолютных противопоказаний для УЗИ простаты у мужчин почти нет. Временным ограничением могут быть выраженные повреждения кожи в зоне датчика (ожоги, свежие раны), сильная болезненность низа живота, а также ситуация, когда невозможно наполнить мочевой пузырь. Иногда информативность снижается из-за метеоризма или выраженного подкожного жира – это не запрет, но врач может предупредить, что картинка будет менее четкой. Если требуется более детальная оценка структуры простаты, вместо трансабдоминального метода выбирают ТРУЗИ.

Преимущества проведения УЗИ простаты в сети медицинских центров «Южный»

Для пациентов важны понятная цена УЗИ простаты и удобная локация. В сети «Южный» фиксирована стоимость УЗИ предстательной железы для трансабдоминального исследования – 2500 рублей, заключение выдается в день визита. При необходимости можно выполнить комплекс «почки + мочевой пузырь + простата + остаточная моча», чтобы оценить мочевыводящую систему целиком. Также доступно ТРУЗИ, когда урологу нужна более высокая детализация. Центр включает несколько филиалов, что позволяет пройти УЗИ предстательной железы в Москве по наиболее удобному для вас адресу.

Вопрос – ответ

При записи пациенты часто уточняют цену, адреса и различия методов. Ниже – краткие ответы на частые вопросы.